Episodio 1: Parte 1
00:00:00 - Buenas tardes. El día 9 me encuentro con el fisioterapeuta Juan David Gutiérrez Hernández, quien actualmente se desempeña en el área de urgencias y unidad de cuidado intensivo del hospital universitario de la Samaritana en la ciudad de Bogotá, quien responderá algunas preguntas referentes al tema de fisioterapia UCI en tiempos COVID-19.
00:00:19 - Buenas tardes, Dr. Juan.
00:00:21 - Muy buenas tardes.
00:00:22 - Dr. Juan, cuénteme cómo se ha involucrado con el manejo del COVID en su experiencia como fisioterapeuta. En cuanto al rol como fisioterapeuta dentro del hospital, creo que ha sido una experiencia muy enriquecedora a nivel profesional. Conformamos o hacemos parte del equipo interdisciplinar que está conformado por enfermería, por medicina, por diferentes especialidades, por terapia ocupacional, por fondo de odiología y por fisioterapia. Como fisioterapeuta nos encargamos de asistir la intubación oral o tracheal en el momento en que el paciente llega con claros signos de dificultad respiratoria y demás con un cuadro clínico y desde el vamos ya empieza el manejo interdisciplinar entre todos, entonces la fisioterapia se encarga del monitoreo y el acople el ventilador mecánico de los pacientes de cuidado de cuidado crítico, se encarga de hacer esa transición entre el soporte ventilatoria otra vez y un ventilador mecánico valga la redundancia a cuando ya se pueda lograr la extubación del paciente nos encorgamos de los procesos de movilización temprana el paciente crítico por todos los medicamentos que se utilizan, por todas las agencias que se utilizan para que el paciente esté emotinámicamente estable, dura mucho tiempo quieto en una cama y eso es otra es otra condición que empieza a generar consecuencias negativas dentro de este paciente, es algo que llamamos síndrome de acondicionamiento físico asociado a la unidad de cuidado crítico, entonces desde que la condición clínica el paciente lo permita, empezamos con procesos de movilización temprana de entrenamiento muscular, entrenamiento de la capacidad aeróbica, entrenamiento de músculos respiradores para lograr ese winning o ese destete del ventilador mecánico y poder extubarlo y que esa extubación sea exitosa, nos encargamos también de la toma y de la interpretación de gases arteriovenosos para una posterior toma de decisión frente a las conductas médicas que se van a tomar con el paciente. Posteriormente, a que se logra esa extubación y que el paciente está un poco más estable, nos encargamos de toda esta readaptación y de toda esta rehabilitación. El paciente COVID-19 es un paciente que dura mucho tiempo entre las unidades de cuidado intensivo cuando se intube, o sea cuando alcanza una etapa crítica con la enfermedad. Y así mismo, el fisioterapeuta está al pie de la cama promoviendo todos esos procesos de prescripción del ejercicio para que el paciente logre salir de la unidad de cuidado intensivo, lo más parecido a lo que entró, porque digo lo más parecido, que esta pérdida de masa muscular, este síndrome de acondicionamiento físico es un enemigo oculto dentro de las unidades de cuida intensivo que deteriora rápidamente a los pacientes.
